Un número creciente de estadounidenses no tenían seguro y los costos continuaron aumentando a una tasa de crecimiento anual del 6,7%. Estados Unidos gasta más dinero en atención médica que cualquier otra nación.
Después de muchas disputas, los demócratas finalmente aprobaron la Ley de Protección del Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA), conocida popularmente como Obamacare, en 2010 sin el apoyo republicano.
Los estadounidenses estaban profundamente divididos sobre el plan, según la afiliación, la raza y la edad del partido. Los republicanos se opusieron en gran medida al plan. Casi un tercio de los blancos se opuso, mientras que dos tercios de los hispanos y el 91% de los negros lo favorecieron. La mayoría de los ciudadanos mayores se opusieron a la ley, mientras que los estadounidenses más jóvenes la favorecieron.
Según la Oficina del Censo de EE. UU., La caída se atribuyó a una disminución del 0.7% en los participantes de Medicaid. Aquellos con seguro privado mantenidos en el mismo nivel, mientras que la participación de Medicare aumentó 0.4%.
Kaiser Health News señaló que 574,000 (2.3%) de los que perdieron la cobertura no eran ciudadanos, especulando que las políticas y la retórica contra la inmigración del presidente Donald Trump podrían estar detrás del declive.
Casi todas las personas mayores reciben atención médica a través de Medicare, y las personas con bajos ingresos reciben ayuda a través de Medicaid.
A pesar de las primeras preocupaciones sobre el ACA, una vez implementado, la mayoría de los estadounidenses se acostumbraron a la mayoría de las disposiciones de la ley y no quisieron que se derogara. Aunque los republicanos finalmente tomaron el control de ambas cámaras del Congreso y la presidencia, no pudo revocar la ley como habían prometido, en gran parte porque se había hecho popular con gran parte de público.
Aún así, partes de la ley, como el mandato individual, que requería que todos los estadounidenses compraran un seguro de salud o pagaran una multa no eran populares. Aunque el mandato sigue siendo parte de la ley, el Congreso esencialmente lo anuló al reducir la multa a cero como parte de la ley de impuestos federales aprobada en 2017.
El sistema de atención médica de EE. UU. Es una combinación compleja de programas públicos y privados. La mayoría de los estadounidenses que tienen seguro médico tienen un plan patrocinado por el empleador. Pero el gobierno federal asegura a los pobres (Medicaid) y a los ancianos (Medicare), así como a los veteranos y empleados federales y congresistas. Los programas estatales aseguran a otros empleados públicos.
La campaña presidencial demócrata 2020 ha vuelto a poner de relieve la reforma de salud con el senador de Massachusetts. Elizabeth Warren y Vermont Sen. Bernie Sanders propone un plan Medicare para todos.
Otros candidatos prefieren una opción pública mientras permiten que las personas compren un seguro privado. Incluyen al ex vicepresidente Joe Biden, South Bend, alcalde de Indiana, Pete Buttigieg, senador de Minnesota. Amy Klobuchar y el empresario Tom Steyer.
Original Medicare tiene dos partes: Parte A (seguro de hospital) y Parte B (cobertura de servicios médicos, atención hospitalaria para pacientes ambulatorios y algunos servicios médicos no cubiertos por la Parte A). La controvertida y costosa cobertura de medicamentos recetados, HR 1, Ley de Medicamentos Recetados, Mejora y Modernización de Medicare, se agregó en 2003; entró en vigencia en 2006.
Medicaid es un programa de seguro de salud federal y estatal financiado conjuntamente para personas necesitadas y de bajos ingresos. Cubre a niños, ancianos, ciegos y / o discapacitados y otras personas que son elegibles para recibir pagos de mantenimiento de ingresos con asistencia federal.
Aunque la mayor parte de la discusión sobre problemas de atención médica en los EE. UU. Gira en torno al seguro de salud y el costo de la atención médica, esos no son los únicos problemas. Otro problema de alto perfil es la anticoncepción de emergencia, también conocida como "Plan B Anticoncepción".
En 2006, las mujeres en el estado de Washington presentaron una queja debido a la dificultad que tenían para obtener anticoncepción de emergencia. Aunque la FDA aprobó la anticoncepción de emergencia del Plan B sin receta para cualquier mujer que tenga al menos 18 años de edad, el problema permanece en el centro de la batalla por los "derechos de conciencia" de los farmacéuticos.
En 2007, la Comisión de Garantía de Calidad de Farmacia del Estado de Washington dictaminó que las farmacias deben almacenar y dispensar todos los medicamentos aprobados por la FDA. Un fallo del tribunal de distrito de 2012 determinó que la comisión violó los derechos religiosos y morales de los farmacéuticos. Pero en 2012 el fallo de la corte federal de apelaciones revocó el fallo del juez de distrito.
La Corte Suprema de los EE. UU. En 2016 se negó a escuchar el caso, dejando vigentes las regulaciones de 2007 de que el Plan B, con todos los demás medicamentos, debe dispensarse.