Método hipocrático y los cuatro tumores en medicina

Cuando los médicos de hoy recetan un antibiótico para combatir las infecciones, intentan recuperar el equilibrio del cuerpo del paciente. Si bien las drogas y la explicación médica pueden ser nuevas, este arte del equilibrio se ha practicado desde Hipócrates'día.

Sí anatomizo y corté a estas pobres bestias, le dijo a Hipócrates, para ver la causa de estos disgustos, vanidades y locuras, que son la carga de todas las criaturas.
- Demócrito - La historia de la melancolía

Los rumores que corresponden a las estaciones y los elementos

En el cuerpo hipocrático (creído no para ser el trabajo de un solo hombre con ese nombre) se pensaba que la enfermedad era causada por isonomia, la preponderancia de uno de los cuatro humores corporales:

  • Bilis amarilla
  • Bilis negro
  • Flema
  • Sangre

Cuatro humores coincidieron con las cuatro estaciones:

  • Otoño: bilis negra
  • Primavera: sangre
  • Invierno: flema
  • Verano: bilis amarilla

Cada uno de los humores estaba asociado con uno de los cuatro elementos iguales y universales:

  • Tierra
  • Aire
  • Fuego
  • Agua
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Publicado por Empedocles:

Aristóteles, que utilizó la imagen del vino para exponer la naturaleza de la bilis negra. La bilis negra, al igual que el jugo de uvas, contiene pneuma, que provoca enfermedades hipocondríacas como la melancolía. La bilis negra como el vino es propensa a la fermentación y produce una alternancia de depresión e ira ...
-De Linet's La historia de la melancolía
  • La tierra corresponde con la bilis negra. Demasiada tierra hizo uno melancólico.
  • El aire corresponde con la sangre. Demasiado aire optimista.
  • El fuego corresponde con la bilis amarilla. Demasiado fuego colérico.
  • El agua corresponde con la flema. Demasiada agua, flemático.

Finalmente, cada elemento / humor / temporada se asoció con ciertas cualidades. Así, la bilis amarilla se consideraba caliente y seca. Su opuesto, la flema (el moco de los resfriados), estaba fría y húmeda. La bilis negra estaba fría y seca, mientras que, por el contrario, la sangre estaba caliente y húmeda.

  • Bilis negra: fría y seca
  • Sangre: caliente y húmeda
  • Flema: fría y húmeda
  • Bilis amarilla: caliente y seca

Como primer paso, el médico hipocrático prudente prescribiría un régimen de dieta, actividad y ejercicio, diseñado para anular el cuerpo del humor desequilibrado.

De acuerdo con Gary Lindquester Historia de la enfermedad humana, si se trataba de fiebre, una enfermedad caliente y seca, el culpable era la bilis amarilla. Entonces, el médico trataría de aumentar su opuesto, la flema, prescribiendo baños fríos. Si prevalecía la situación opuesta (como en un resfriado), donde había síntomas obvios de producción excesiva de flema, el régimen sería acurrucarse en la cama y beber vino.

Recurrir a las drogas

Si el régimen no funcionaba, el siguiente curso sería con drogas, a menudo eléboro, un potente veneno que causaría vómitos y diarrea, "signos" de que se eliminó el humor desequilibrado.

Observación de anatomía

Podríamos asumir que tales ideas hipocráticas surgieron de la especulación en lugar de la experimentación, pero la observación jugó un papel clave. Además, sería simplista decir que los antiguos médicos grecorromanos nunca practicaron la disección humana. Como mínimo, los médicos tenían experiencia anatómica en el tratamiento de heridas de guerra. Pero especialmente durante el período helenístico, hubo un amplio contacto con los egipcios cuyas técnicas de embalsamamiento implicaban la extracción de órganos corporales. En el siglo III a. C. Se permitió la vivisección en Alejandría, donde los delincuentes vivos podrían haber sido castigados. Aún así, creemos que Hipócrates, Aristóteles y Galeno, entre otros, solo diseccionaron cuerpos animales, no humanos.

Por lo tanto, la estructura interna del hombre se conocía principalmente a través de la analogía con los animales, las inferencias de las estructuras externas visibles, de la filosofía natural y de la función.

Evaluación de la teoría humoral

Tales ideas pueden parecer exageradas hoy en día, pero la medicina hipocrática fue un gran avance sobre el modelo sobrenatural que la había precedido. Incluso si las personas habían entendido lo suficiente sobre el contagio como para darse cuenta de que los roedores estaban involucrados de alguna manera, seguía siendo el Apolo Homérico, el dios ratón, quien lo causó. La etiología hipocrática basada en la naturaleza permitió el diagnóstico y el tratamiento de los síntomas con algo diferente a la oración y el sacrificio. Además, confiamos en analogías similares hoy, en los tipos de personalidad junguianos y la medicina ayurvédica, por nombrar dos.

Estos hombres demostraron que cuando el nutriente se altera en las venas por el calor innato, la sangre se produce cuando está con moderación y el otro humo cuando no está en la proporción adecuada.
-Galen, Sobre las facultades naturales Bk II
Bilis negro Frío y seco Demasiada tierra Melancólico Otoño
Sangre Caliente y húmedo Demasiado aire Optimista Sping
Flema Frío y húmedo Demasiada agua Flemático Invierno
Bilis amarilla Caliente y seco Demasiado fuego Colérico Verano

Fuentes

  • www.umich.edu/~iinet/journal/vol2no2/v2n2_The_History_of_Melancholy.html
  • www.astro.virginia.edu/~eww6n/bios/HippocratesofCos.html]
  • www.med.virginia.edu/hs-library/historical/antiqua/textn.htm accedido
  • viator.ucs.indiana.edu/~ancmed/foundations.htm]
  • www.med.virginia.edu/hs-library/historical/antiqua/stexta.htm
  • www.med.virginia.edu/hs-library/historical/antiqua/stexta.htm
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