Resaca de alcohol: biología, fisiología y prevención

Alcohol puede tener varios efectos biológicos y conductuales en el cuerpo. Las personas que consumen alcohol para intoxicarse a menudo experimentan lo que se conoce como resaca. Las resacas provocan síntomas físicos y mentales desagradables, como fatiga, dolor de cabeza, mareos y vértigo. Si bien hay algunos tratamientos sugeridos para frenar los efectos de una resaca, la mejor manera de evitar que ocurra es no consumir alcohol. Dado que los efectos de la mayoría de las resacas disminuyen después de 8 a 24 horas, el tiempo es el remedio más efectivo para los síntomas de la resaca de alcohol.

Las resacas son una experiencia frecuente, aunque desagradable, entre las personas que beben hasta la intoxicación. A pesar de la prevalencia de la resaca, sin embargo, esta condición no se entiende científicamente. Se han investigado múltiples posibles contribuyentes al estado de resaca, y los investigadores han producido evidencia que el alcohol puede promover directamente los síntomas de la resaca a través de sus efectos sobre la producción de orina, el sistema gastrointestinal tracto,

Además, los investigadores postulan que los efectos relacionados con la ausencia de alcohol después de un episodio de bebida (es decir, abstinencia), metabolismo del alcohol y otros factores (p. ej., compuestos biológicamente activos no alcohólicos en bebidas el uso de otras drogas; ciertos rasgos de personalidad; y antecedentes familiares de alcoholismo) también pueden contribuir a la condición de resaca. Pocos de los tratamientos comúnmente descritos para la resaca han sido sometidos a evaluación científica.

Conclusiones clave: resaca de alcohol

¿Qué es una resaca?

Una resaca se caracteriza por la constelación de síntomas físicos y mentales desagradables que ocurren después de un consumo excesivo de alcohol. Los síntomas físicos de una resaca incluyen fatiga, dolor de cabeza, aumento de la sensibilidad a la luz y el sonido, enrojecimiento de los ojos, dolores musculares y sed. Los signos de una mayor actividad del sistema nervioso simpático pueden acompañar a una resaca, incluido un aumento de la sistólica. presión arterial, latidos cardíacos rápidos (es decir, taquicardia), temblor y sudoración. Los síntomas mentales incluyen mareos; un sentido de la habitación girando (es decir, vértigo); y posibles trastornos cognitivos y anímicos, especialmente depresión, ansiedad e irritabilidad.

Síntomas de resaca de alcohol

• Constitucional: fatiga, debilidad y sed.
• Dolor: dolor de cabeza y dolores musculares.
• Gastrointestinales: náuseas, vómitos y dolor de estómago.
• Sueño y ritmos biológicos: disminución del sueño, disminución del REM (movimientos oculares rápidos) y aumento del sueño de onda lenta
• Sensorial: vértigo y sensibilidad a la luz y al sonido.
• Cognitivo: disminución de la atención y la concentración.
• Estado de ánimo: depresión, ansiedad e irritabilidad.
• Hiperactividad simpática: temblor, sudoración y aumento del pulso y la presión arterial sistólica.

El conjunto particular de síntomas experimentados y su intensidad pueden variar de persona a persona y de una ocasión a otra. Además, las características de la resaca pueden depender del tipo de bebida alcohólica consumida y la cantidad que bebe una persona. Por lo general, una resaca comienza dentro de varias horas después de dejar de beber, cuando la concentración de alcohol en la sangre (BAC) de una persona está disminuyendo. Los síntomas generalmente alcanzan su punto máximo cuando el BAC es cero y pueden continuar hasta 24 horas después. Existe superposición entre la resaca y los síntomas de abstinencia leve de alcohol (AW), lo que lleva a afirmar que la resaca es una manifestación de abstinencia leve.

Sin embargo, las resacas pueden ocurrir después de un solo episodio de bebida, mientras que la abstinencia ocurre generalmente después de múltiples episodios repetidos. Otras diferencias entre la resaca y la AW incluyen un período más corto de deterioro (es decir, horas para la resaca versus varios días para la abstinencia) y la falta de alucinaciones y convulsiones en la resaca. Las personas que sufren resaca se sienten enfermas y con problemas. Aunque una resaca puede afectar el rendimiento de la tarea y, por lo tanto, aumentar el riesgo de lesiones, existen datos equívocos sobre si la resaca en realidad afecta las tareas mentales complejas.

El alcohol puede contribuir directamente a la resaca de varias maneras, incluidas las siguientes:

Deshidratación y desequilibrio electrolítico: El alcohol hace que el cuerpo aumente el gasto urinario (es decir, es un diurético). El alcohol promueve la producción de orina al inhibir la liberación de una hormona (es decir, la hormona antidiurética o vasopresina) del glándula pituitaria. A su vez, los niveles reducidos de hormona antidiurética evitan la riñones de reabsorber (es decir, conservar) el agua y, por lo tanto, aumentar la producción de orina. Sin embargo, deben funcionar mecanismos adicionales para aumentar la producción de orina, porque los niveles de hormona antidiurética aumentan a medida que los niveles de BAC disminuyen a cero durante la resaca. La sudoración, los vómitos y la diarrea también ocurren comúnmente durante una resaca, y estas condiciones pueden provocar pérdida adicional de líquidos y desequilibrios electrolíticos. Los síntomas de deshidratación leve a moderada incluyen sed, debilidad, sequedad de las membranas mucosas, mareos y aturdimiento, todos comúnmente observados durante una resaca.

Trastornos gastrointestinales: El alcohol irrita directamente el estómago y los intestinos, causando inflamación del revestimiento del estómago (es decir, gastritis) y retraso en el vaciado del estómago, especialmente cuando las bebidas con una alta concentración de alcohol (es decir, más del 15 por ciento) son consumado. Los altos niveles de consumo de alcohol también pueden producir hígado graso, una acumulación de compuestos grasos llamados triglicéridos y sus componentes (es decir, ácidos grasos libres) en las células hepáticas. Además, el alcohol aumenta la producción de ácido gástrico, así como las secreciones pancreáticas e intestinales. Cualquiera o todos estos factores pueden provocar dolor abdominal superior, náuseas y vómitos durante una resaca.

Baja azúcar en la sangre: Varias alteraciones en el estado metabólico del hígado y otras órganos ocurre en respuesta a la presencia de alcohol en el cuerpo y puede provocar niveles bajos de azúcar en la sangre (es decir, niveles bajos de glucosa o hipoglucemia). El metabolismo del alcohol conduce a la grasa. hígado (descrito anteriormente) y una acumulación de un producto metabólico intermedio, ácido láctico, en fluidos corporales (es decir, acidosis láctica). Ambos efectos pueden inhibir la producción de glucosa. La hipoglucemia inducida por alcohol generalmente ocurre después de beber en exceso durante varios días en alcohólicos que no han estado comiendo. En tal situación, el consumo prolongado de alcohol, junto con una ingesta nutricional deficiente, no solo disminuye la glucosa producción, pero también agota las reservas de glucosa almacenadas en el hígado en forma de glucógeno, lo que conduce a hipoglucemia Porque la glucosa es la fuente de energía primaria de la cerebro, la hipoglucemia puede contribuir a síntomas de resaca como fatiga, debilidad y trastornos del estado de ánimo. Los diabéticos son particularmente sensibles a las alteraciones inducidas por el alcohol en la glucosa en sangre. Sin embargo, no se ha documentado si las bajas concentraciones de azúcar en la sangre contribuyen a la resaca sintomáticamente.

Interrupción del sueño y otros ritmos biológicos: Aunque el alcohol tiene efectos sedantes que pueden promover el inicio del sueño, la fatiga experimentada durante una resaca resulta de los efectos disruptivos del alcohol sobre el sueño. El sueño inducido por el alcohol puede ser de menor duración y peor calidad debido a la excitación de rebote después de la caída de BAC, lo que lleva al insomnio. Además, cuando el comportamiento de beber tiene lugar por la tarde o por la noche (como suele ocurrir), puede competir con el tiempo de sueño, reduciendo así el tiempo que una persona duerme. El alcohol también interrumpe el patrón de sueño normal, disminuyendo el tiempo que pasa en el estado de sueño (es decir, sueño de movimiento ocular rápido [REM]) y aumentando el tiempo que pasa en un sueño profundo (es decir, de onda lenta). Además, el alcohol relaja los músculos de la garganta, lo que resulta en un aumento de los ronquidos y, posiblemente, la interrupción periódica de la respiración (es decir, la apnea del sueño).

El alcohol también interfiere con otros ritmos biológicos, y estos efectos persisten en el período de resaca. Por ejemplo, el alcohol interrumpe el ritmo normal de 24 horas (es decir, circadiano) en la temperatura corporal, inducir una temperatura corporal que es anormalmente baja durante la intoxicación y anormalmente alta durante un resaca. La intoxicación por alcohol también interfiere con la secreción circadiana nocturna de la hormona del crecimiento, que es importante en el crecimiento óseo y proteína síntesis. En contraste, el alcohol induce la liberación de la hormona adrenocorticotrópica del glándula pituitaria, que a su vez estimula la liberación de cortisol, una hormona que juega un papel en carbohidrato metabolismo y respuesta al estrés; De este modo, el alcohol altera el aumento y la caída circadianos normales de los niveles de cortisol. En general, la interrupción del alcohol de los ritmos circadianos induce un "desfase horario" que se hipotetiza para explicar algunos de los efectos nocivos de una resaca.

Se describen muchos tratamientos para prevenir la resaca, acortar su duración y reducir la gravedad de sus síntomas, incluidos innumerables remedios caseros y recomendaciones. Sin embargo, pocos tratamientos han sido sometidos a una investigación rigurosa. El manejo conservador ofrece el mejor curso de tratamiento. El tiempo es el componente más importante, porque los síntomas de la resaca generalmente disminuirán durante 8 a 24 horas.

Beba pequeñas cantidades de alcohol: La atención a la cantidad y calidad del alcohol consumido puede tener un efecto significativo en prevenir las resacas. Los síntomas de la resaca son menos probables si una persona bebe solo pequeñas cantidades no intoxicantes. Incluso entre las personas que beben por intoxicación, aquellos que consumen cantidades más bajas de alcohol parecen tener menos probabilidades de desarrollar resaca que aquellos que beben cantidades más altas. Las resacas no se han asociado con el consumo de bebidas con bajo contenido de alcohol o con bebidas no alcohólicas.

El tipo de alcohol consumido también puede tener un efecto significativo en la reducción de la resaca. Las bebidas alcohólicas que contienen pocos congéneres (p. Ej., Etanol puro, vodka y ginebra) se asocian con una menor incidencia de resaca que las bebidas que contienen una cantidad de congéneres (por ejemplo, brandy, whisky y vino tinto).

Coma alimentos que contengan fructosa: Otras intervenciones pueden reducir la intensidad de una resaca, pero no se han estudiado sistemáticamente. Se informa que el consumo de frutas, jugos de frutas u otros alimentos que contienen fructosa disminuye la intensidad de la resaca, por ejemplo. Además, los alimentos suaves que contienen carbohidratos complejos, como tostadas o galletas saladas, pueden contrarrestar los niveles bajos de azúcar en la sangre en personas sujetas a hipoglucemia y posiblemente pueden aliviar las náuseas. Además, un sueño adecuado puede aliviar la fatiga asociada con la privación del sueño, y beber bebidas sin alcohol durante y después del consumo de alcohol puede reducir la deshidratación inducida por el alcohol.

Medicamentos: Ciertos medicamentos pueden proporcionar alivio sintomático para los síntomas de la resaca. Por ejemplo, los antiácidos pueden aliviar las náuseas y la gastritis. La aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, ibuprofeno o naproxeno) pueden reducir el dolor de cabeza y dolores musculares asociados con una resaca, pero se deben usar con precaución, particularmente si hay dolor abdominal superior o náuseas presente. Los medicamentos antiinflamatorios son irritantes gástricos y agravan la gastritis inducida por el alcohol. Aunque el acetaminofén es una alternativa común a la aspirina, su uso debe evitarse durante el período de resaca, porque el metabolismo del alcohol aumenta la toxicidad del acetaminofeno en el hígado.

Cafeína:Cafeína (a menudo tomado como café) se usa comúnmente para contrarrestar la fatiga y el malestar asociado con la condición de resaca. Sin embargo, esta práctica tradicional carece de apoyo científico.

• "Resaca de alcohol: mecanismos y mediadores". Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh22-1/toc22-1.htm.