¿Qué es una contusión? La ciencia debajo de la piel

Incluso si no eres torpe, es probable que tengas suficientes moretones para saber que experimentan algunos cambios de color bastante extraños durante el proceso de curación. ¿Por qué los moretones cambian de color? ¿Cómo puede saber cuándo un hematoma no se cura correctamente? Aprenda sobre la ciencia de lo que sucede debajo de su piel y obtenga las respuestas.

El trauma en su piel, músculos u otros tejidos rompe el pequeños vasos sanguíneos llamados capilares. Si la lesión es lo suficientemente grave, la piel se desgarra y la sangre se derrama, formando un coágulo y una costra Si no se corta o apuñala, esa sangre se acumula debajo de la piel sin ningún lugar a donde ir, formando la decoloración conocida como contusión o contusión.

El tiempo que tarda un moretón en sanar y los cambios de color que sufre siguen un patrón predecible. Es tan predecible que los médicos y científicos forenses pueden usar el color del hematoma para estimar cuándo ocurrió la lesión.

En el instante de la lesión, la sangre fresca se derramó en un hematoma y la respuesta inflamatoria a la lesión vuelve el área de color rojo brillante con sangre oxigenada fresca. Si el hematoma ocurre debajo de la piel, es posible que no se vea el color rojo o rosado, pero es probable que sienta dolor por la hinchazón.

La sangre en un hematoma no está en circulación, por lo que se desoxigena y se oscurece. Mientras que la la sangre no es realmente azul, el hematoma puede aparecer azul porque se ve a través de la piel y otros tejidos.

Después del primer día más o menos, la hemoglobina de las células sanguíneas muertas libera su hierro. El hematoma se oscurece de azul a morado o negro. La hemoglobina se descompone en biliverdina, un verde pigmento. Biliverdin, a su vez, se convierte en el pigmento amarillo, bilirrubina, La bilirrubina se disuelve, vuelve al torrente sanguíneo y es filtrada por hígado y riñones. A medida que se absorbe la bilirrubina, un moretón desaparece hasta que desaparece.

A medida que se cura un moretón, a menudo se vuelve multicolor. Incluso puede extenderse, especialmente hacia abajo bajo el fuerza de gravedad. La curación es más rápida en los bordes de un hematoma, trabajando lentamente hacia el interior. La intensidad y el tono de los colores de las contusiones dependen de múltiples factores, incluida la gravedad de la contusión, su ubicación y el color de la piel. Los moretones en la cara o los brazos generalmente sanan más rápido que los moretones en las piernas.

Este cuadro describe los colores que puede esperar de un hematoma, su causa y cuándo suelen comenzar a aparecer:

Si no nota un hematoma hasta después de haberlo recibido, es demasiado tarde para hacer mucho al respecto. Sin embargo, si tiene una protuberancia, tomar medidas inmediatas puede limitar la cantidad de hematomas y, por lo tanto, el tiempo que lleva sanar.

1. Aplique hielo o alimentos congelados en el área lesionada inmediatamente para reducir el sangrado y la inflamación. El frío contrae los vasos sanguíneos, por lo que fluirá menos sangre hacia el área desde los capilares rotos y el respuesta inmune.
2. Eleve el área, por encima del corazón, si es posible. Nuevamente, esto limita el sangrado y la hinchazón.
3. Durante las primeras 48 horas, evite actividades que puedan aumentar la hinchazón, como compresas calientes o jacuzzis. Beber bebidas alcohólicas también puede aumentar la hinchazón.
4. La compresión puede disminuir la hinchazón. Para aplicar compresión, envuelva el área con una venda elástica (por ejemplo, vendaje Ace). No lo envuelva demasiado apretado o puede producirse hinchazón debajo del área magullada.
5. Si bien el frío ayuda a limitar la formación de hematomas, use calor para acelerar la curación. Después de los primeros días, aplique calor al hematoma durante 10 a 20 minutos a la vez para mejorar la circulación en el área. Esto aumenta la tasa de reacciones químicas en el área y ayuda a eliminar los pigmentos.
6. Después de los primeros días, masajear suavemente el área puede ayudar a aumentar la circulación y acelerar la curación.
7. Los productos naturales que se pueden aplicar directamente al área magullada incluyen hamamelis y árnica.
8. Si siente dolor, los analgésicos de venta libre pueden ayudarlo.

Los moretones por lesiones menores generalmente sanan por sí solos en una o dos semanas. Puede tomar meses para que un moretón grande y profundo sane. Sin embargo, hay algunos moretones que deben ser revisados ​​por un profesional médico. Consulte a un médico si:

• Tienes moretones sin razón aparente. Esto puede ser un síntoma de una deficiencia nutricional o enfermedad. Los moretones fácilmente como respuesta a una lesión no suelen ser indicativos de un problema.
• Un hematoma empeora en lugar de mejorar. Obtenga ayuda si un hematoma continúa hinchándose después del primer día o dos o si se vuelve más doloroso. Esto podría indicar que el área aún está sangrando o que está infectada o que se ha formado un hematoma. En algunos casos, el cuerpo separa una región de sangre para que no pueda drenar y sanar.
• Tiene moretones alrededor de los ojos, para asegurarse de que no haya fractura o daño ocular.
• No tiene pleno uso del área lesionada. Por ejemplo, si no puede caminar sobre un tobillo magullado o usar una muñeca magullada sin dolor, es posible que tenga una fractura.
• Desarrolla fiebre, aparecen rayas rojas alrededor del hematoma o el hematoma comienza a drenar líquido. Estos son signos de una infección.
• El hematoma se vuelve duro y tierno. Aunque es poco frecuente, puede ocurrir osificación heterotópica en la cual el cuerpo deposita calcio en el sitio de la lesión.

• Un hematoma resulta de la sangre liberada cuando se rompen pequeños vasos.
• Las contusiones cambian de color como parte del proceso de curación. El color es una indicación de dónde estás en el proceso de curación.
• Saber qué esperar puede ayudarlo a decidir si un moretón se está curando normalmente o si debe buscar atención médica.

• "Principios de medicina interna de Harrison. 17ª ed. Estados Unidos: McGraw-Hill Professional, 2008 ".
• Liem, Edwin B.; Hollensead, Sandra C.; Joiner, Teresa V.; Sessler, Daniel I. (2006). "Las mujeres con cabello rojo informan una tasa ligeramente aumentada de hematomas pero tienen pruebas de coagulación normales". Anestesia y Analgesia. 102 (1): 313–8.